폐암
폐는 우리 몸의 환기 장치입니다. 우리는 아무런 노력 없이 숨 쉬는 것을 당연하게 생각하는데, 그것은 폐가 우리 몸에 공기를 넣어주고, 배출해주기 때문입니다. 폐암은 폐에 생긴 악성 종양을 말하며, 크게 소세포폐암과 비소세포폐암으로 나뉩니다. 소폐포폐암이라은 것은 암세포의 크기가 작은 것을 말하며, 비소세포폐암은 작지 않고, 크다는 것을 의미해서 붙여진 명칭입니다.
폐암의 대부분은 비소세포폐암이며, 비소세포폐암은 조기에 발견되면 완치를 기대할 수 있습니다. 반면 소세포폐암은 폐암이 상당히 진행되어 발견되는 경우가 많으며, 암세포가 급격히 빠르게 성장하여 전신 전이가 이루어지는 경우가 많습니다.
폐암 증상
폐암도 초기에는 비교적 특별한 증상이 없습니다. 어느 정도 진행된 폐암의 증상은 계속되는 기침, 호흡곤란, 객혈, 가슴 통증, 체중 감소, 쉰 목소리, 삼킴 장애, 식욕 부진, 두통, 오심, 구토 등이 있습니다. 뼈로 전이되었을 경우 심한 통증이 올 수 있고, 특별한 외상 없이도 골절이 되기도 합니다.
폐암 원인
흡연
폐암의 가장 흔하게 나타나는 주요 원인입니다. 흡연을 하는 경우 폐암에 걸릴 확률이 15~80배까지 높아진다는 연구 결과가 있으며, 흡연의 양과, 기간에 비례하였습니다. 직접 흡연 뿐만 아니라, 간접흡연도 폐암 발생 위험률이 높아지므로 각별히 유의하여야 합니다.
석면
슬레이트 지방, 저밀도 단열재, 방화재, 전기 절연재 등에 쓰이는 석면에 자주 노출되면, 10~35년 정도의 잠복기를 거쳐 폐암이 발병하는 것이 알려졌습니다.
유전
폐암 가족력이 있는 경우, 그렇지 않은 경우에 비해 폐암 발병 위험이 2~3배 정도 되는 것으로 나타났습니다.
폐암 진단
- 가래세포검사(객담세포진) : 가래를 분석해 암세포를 발견하는 방법입니다. 초기 폐암의 경우에는 암이 있음에도 불구하고 진단되기 어렵습니다.
- 기관지 내시경 검사 : 기관지에 내시경을 넣어 암 조직이 기관지에 침범했는지 확인할 수 있고, 육안상 얼마나 침범했는지 확인이 가능하므로, 치료 계획을 세우는데 도움이 됩니다.
- X-레이(흉부 단순 X-선 촬영) : 폐암을 진단하기 위한 가장 간단한 기본적인 검사로, 폐암으로 의심되는 병변이 있는지 살펴볼 때 가장 먼저 사용되는 검사입니다. 하지만 종양의 크기가 5 mm 이하이거나, 심장 뒤쪽이나 뼈와 겹치는 부위에 있으면 발견하기 어려운 단점이 있습니다.
- CT촬영(흉부 전산화 단층촬영) : 흉부 엑스레이 검사에서 이상 소견이 의심되거나, 폐암의 병기를 결정할 때 사용하는 검사법입니다. 조영제를 주입하고 흉부 촬영을 하는데 원발 부위, 림프절 및 주변 조직의 침범 정도를 판단할 수 있습니다. 엑스레이보다 10배 정도 작은 결절들도 관찰할 수 있지만, 방사선 노출량이 좀 더 높은 단점이 있습니다.
- 경피적 미세 침흡인세포검사 : X-선 촬영과 CT에서 종양이 잘 보이면서, 기관지 내시경 등으로 접근이 어려워, 미세바늘을 이용하여 세포를 얻는 검사방법입니다.
폐암 (비소세포폐암) 병기
| 잠재 암종 | 종양 평가 불분명 또는 기관지 내시경 세척 검사나 가래 검사에는 암세포가 관찰되지만, 영상이나 기관지 내시경에서는 관찰되지 않는 경우 | |
| 0 | 상피내암 | |
| 1기 | 1A1 | 종양 크기가 직경 1cm 이하, 림프절 전이가 없는 경우 |
| 1A2 | 종양크기가 직경 1 ~ 2cm 이하, 림프절 전이가 없는 경우 | |
| 1A3 | 종양 크기가 직경 2 ~ 3cm 이하, 림프절 전이가 없는 경우 | |
| 1B | 종양 크기가 직경 3 ~ 4cm 이하, 림프절 전이가 없는 경우 | |
| 2기 | 2A | 종양 크기가 직경 4 ~ 5cm 이하, 림프절 전이가 없는 경우 |
| 2B | 종양 크기가 직경 5cm 이하, 같은 편 폐문부까지 림프절 전이가 있는 경우 종양크기가 직경 5cm-7cm, 림프절 전이가 없는 경우 |
|
| 3기 | 3A | 종양 크기가 직경 5cm 이하, 같은편 종격동 림프절 전이가 있는 경우 종양 크기가 직경 5cm-7cm 이하, 같은편 폐문부 림프절 전이가 있는 경우 종양크기가 7cm 이상, 종격동 림프절에 전이가 없는 경우 |
| 3B | 종양 크기가 직경 5cm 이하, 반대편 종격동 림프절에 전이가 있는 경우 종양 크기가 직경 5cm 이상, 같은편 종격동 림프절에 전이가 있는 경우 |
|
| 3C | 종양 크기가 직경 5cm 이상, 반대편 종격동 림프절에 전이가 있는 경우 | |
| 4기 | 4A | 반대편 폐에 또 다른 암이 있는 경우 흉막이나 심낭에 결절이 있거나, 악성 흉수나 악성 심낭 삼출액이 있는 경우 한 개의 다른 장기로 전이가 있는 경우 |
| 4B | 여러 장기로 전이가 있는 경우 | |
폐암 치료법
- 1기 및 2기 비소세포폐암 : 수술이 기본이지만, 환자의 전신 상태가 좋지 않은 경우 방사선 치료로 대체합니다.
- 3A기 비소세포폐암 : 림프절 전이가 별로 없는 경우, 항암치료 또는 방사선 치료 후에 수술을 하기도 합니다. 하지만 림프절 전이가 광범위하게 있는 경우에는 항암과 방사선 치료만 시행합니다.
- 3B기 비소세포폐암 : 항암치료와 방사선 치료 위주로 치료합니다.
- 4기 비소세포폐암 : 항암 및 방사선 치료, 통증 조절을 목적으로 하는 치료를 합니다.
- 소세포폐암 : 대부분 수술이 불가능하며, 항암 및 방사선 치료를 하는데, 항암치료가 비교적 빠른 효과를 보이지만, 빠르게 전이되는 특성이 있습니다.
폐암에 좋은 음식
현미와 2분 도미, 메밀을 주식으로 합니다. 반찬은 연근, 우엉, 톳, 깨된장, 무즙, 해초 등이 좋습니다. 기침이 계속 날 경우 연근탕을 1일 2~3회 마십니다.
연근탕
| 기침이 심하거나, 목 상태가 오랫동안 좋지 않을 때 지속될 때 먹어주면 좋습니다. |
- 재료 : 연근즙 3T, 생강즙 2~3방울, 물 6~9T(연근즙의 2~3배)
- 만드는 법 : 모든 재료를 냄비에 넣고 불을 켠 후, 끓어오르면 바로 불을 끕니다.
폐와 기관지를 보호하는 연근죽
| 연근은 폐를 닮은 근채류입니다. 생김새만 닮은 것이 아니라, 연근은 폐와 기관지 건강에 더 없이 좋은 음식입니다. 특히 연근죽은 기침이 잦거나 폐와 기관지가 약한 사람이 일상적으로 섭취하기에도 좋은 메뉴입니다. |
- 재료(4인분) : 연근 간 것 1컵, 생강즙 1/2 티스푼, 채수 3컵, 검은 깨소금
- 만드는 법 : 연근은 강판에 갈아줍니다. 냄비에 채수를 넣고 끓어오르면 갈은 연근과 생강즙을 넣고 끓인 후, 검은 깨소금을 얹어 먹습니다.
폐암에 나쁜 음식
육류, 붉은색 어류, 달걀, 우유, 백설탕, 화학조미료, 케이크, 콜라, 술, 버터, 화학 식초, 커피, 사이다, 초콜릿, 단 음식
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